Состояние, которое характеризуется кратковременными остановками дыхания во сне часто встречается у престарелых людей.
Часто остается незамеченным, но при этом серьезно влияет на здоровье престарелого родственника. Своевременное выявление этой проблемы и правильный уход позволяют значительно улучшить самочувствие и предотвратить развитие осложнений.
Под апноэ понимают повторяющиеся эпизоды прекращения легочной вентиляции длительностью 10 секунд и более. Различают две основные формы расстройства:
- обструктивное. Наиболее распространенная форма, при которой дыхательные пути на уровне глотки спадаются, блокируя поток воздуха, в то время как движения грудной клетки сохраняются;
- центральное. Редкая форма, связанная с нарушением работы дыхательного центра в мозге.
С возрастом распространенность этого состояния увеличивается, что делает апноэ у пожилых особенно актуальной проблемой.
Причины развития
Основная причина обструктивного апноэ - сужение или полное перекрытие верхних дыхательных путей. Этому способствуют возрастные физиологические изменения, такие как снижение тонуса мышц глотки и мягкого неба.
Главные факторы риска:
- избыточный вес. Из-за него сужается просвет дыхательных путей;
- употребление алкоголя и снотворных. Эти вещества расслабляют мускулатуру глотки, усиливая ее склонность к спадению;
- курение. Вызывает воспаление и отечность слизистых оболочек;
- хронические заболевания. Болезни сердца и сосудов, а также эндокринные нарушения могут усугублять проблему.
Иногда причиной могут быть анатомические особенности, например, неправильный прикус, особенности размеров нижней челюсти или увеличенный язык.
Основные симптомы
Часто первые признаки нарушений замечают близкие. К ним относятся:
- храп у пожилых ночью. Часто он сменяется пугающими паузами в дыхании;
- остановка дыхания во сне у пожилых. После тишины человек делает громкий всхлипывающий вдох, может ворочаться или двигать конечностями;
- дневная сонливость. Несмотря на достаточную продолжительность сна, человек чувствует себя разбитым и постоянно хочет спать днем;
- утренняя головная боль и усталость. Сон не приносит ощущения отдыха и восстановления сил;
- снижение памяти и концентрации. Кислородное голодание (гипоксия) мозга негативно сказывается на когнитивных функциях;
- частое ночное мочеиспускание. Этот симптом может ошибочно приниматься за урологические проблемы, но часто является следствием нарушения выработки определенных гормонов из-за гипоксии.
Без своевременного лечения апноэ сна приводит к серьезным последствиям. Постоянная гипоксия и фрагментация сна создают хроническую нагрузку на организм. Повышается риск развития артериальной гипертонии, нарушений сердечного ритма (аритмии), инфаркта миокарда и инсульта. Также апноэ может способствовать развитию сахарного диабета 2 типа и усугублять имеющиеся когнитивные нарушения.
Диагностика и лечение
При подозрении на апноэ сна следует обратиться к терапевту или врачу-сомнологу. В этом случае поможет полисомнография - комплексное исследование сна, которое регистрирует различные физиологические параметры, включая дыхание, уровень кислорода в крови, работу сердца и активность мозга.
Лечение направлено на восстановление нормального дыхания:
- СИПАП-терапия (CPAP). Это основной и наиболее эффективный метод. Специальный аппарат через маску подает в дыхательные пути постоянный поток воздуха под небольшим давлением, что не дает им спадаться;
- изменение образа жизни. Снижение веса, отказ от курения и алкоголя, особенно перед сном, могут значительно улучшить состояние;
- позиционная терапия. Сон на боку, а не на спине, помогает уменьшить количество эпизодов апноэ у некоторых людей;
- внутриротовые устройства. Специальные капы, которые выдвигают нижнюю челюсть вперед, расширяя просвет глотки.
Хирургическое лечение применяется в редких случаях при наличии выраженных анатомических дефектов.
Профилактика апноэ
Включает в себя поддержание физической активности, отказ от вредных привычек и своевременное лечение хронических заболеваний. Важно ложиться и вставать в одно и то же время, создавать в спальне комфортную, темную и тихую обстановку.
Забота близких играет огромную роль. Помощь в использовании СИПАП-аппарата, контроль за соблюдением рекомендаций врача и создание безопасной, комфортной атмосферы для сна способствуют успеху лечения. Важно проявлять терпение и понимание, так как дневная сонливость и утомляемость могут влиять на настроение пенсионера.
Это серьезное состояние, которое нельзя игнорировать. Но при своевременной диагностике и правильном подходе его можно успешно контролировать, возвращая человеку здоровый сон, энергию и высокое качество жизни.
Уход за близким человеком с апноэ требует особого внимания и контроля, особенно в ночное время. Когда обеспечить необходимый уровень безопасности и правильное лечение в домашних условиях становится сложно, стоит рассмотреть возможность размещения в специализированном пансионате.
Здесь персонал обеспечивает правильное и регулярное использование прибора, помогая престарелому человеку надеть маску и настроить аппарат перед сном, контролирует состояние в течение ночи, что критически важно для предотвращения осложнений, связанных с остановками дыхания.
Сбалансированное питание, легкая физическая активность и, что самое важное, живое общение с единомышленниками - здесь есть все, что нужно пенсионеру. Круглосуточное наблюдение и безопасная среда минимизируют риски, связанные с ночной гипоксией, чтобы ваш близкий чувствовал себя комфортно.
