Низкое давление у пожилого человека: как распознать и что делать

Когда пожилой родственник жалуется на слабость, головокружение или "мушки" перед глазами, близкие часто связывают это с усталостью или возрастом. Часто за такими симптомами может скрываться низкое давление - состояние, которое требует внимания не меньше, чем гипертония.

Какое давление считается низким в преклонном возрасте

В медицинской практике за норму принято считать показатели 120/80 мм рт. ст. Для людей старшего возраста эти цифры не всегда объективны. О пониженном давлении говорят, когда тонометр регулярно показывает значения ниже 100/60 мм рт. ст. Важно учитывать индивидуальные особенности: некоторые люди всю жизнь живут с давлением 90/60 и прекрасно себя чувствуют - это физиологическая гипотония, не требующая вмешательства.

Диагноз "артериальная гипотензия" ставят, если нижний или верхний показатели снижаются до уровней, при которых человек испытывает дискомфорт и ухудшение самочувствия. Особенно опасны резкие скачки, когда давление падать начинает внезапно - это может сигнализировать о развитии острого состояния.

Причины пониженного давления у пенсионеров

Причины и лечение гипотонии у пожилых людей тесно связаны с возрастными изменениями организма. Провоцирующих факторов несколько, и часто они действуют в комплексе.

Физиологические изменения

С возрастом сосуды теряют эластичность, снижается сердечный выброс. Сердце уже не так мощно прокачивает кровь, а сосудистые стенки хуже реагируют на сигналы нервной системы. Это естественная причина, по которой кровяной поток может ослабевать.

Сердечно-сосудистые заболевания

Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, аритмии напрямую влияют на состояние сердца. После инфаркта риск гипотонии возрастает.

Обезвоживание и потеря жидкости

Престарелые люди часто пьют меньше воды, чем требуется. При недостатке жидкости объем циркулирующей крови уменьшается, и давление неизбежно снижается.

Недостаток железа

Анемия - частая спутница старшего возраста. Снижение уровня гемоглобина означает, что кровь переносит меньше кислорода, а организм реагирует на это понижением сосудистого тонуса.

Эндокринные нарушения

Недостаточность функции щитовидной железы (гипотиреоз) или надпочечников приводит к дефициту гормонов.

Многие люди принимают средства от гипертонии, мочегонные, антидепрессанты. Неправильно подобранная доза или сочетание лекарств способны вызвать резкое падение показателей. Это особенно актуально, если лечение не корректируется с возрастом.

На что следует обратить внимание

Распознать гипотонию можно по характерным признакам. Важно не списывать их на общее недомогание, а принять во внимание следующее:

• головокружение. Часто возникает при вставании с кровати или стула (ортостатическая гипотензия). Мир может "плыть" перед глазами, теряется равновесие;
• слабость и усталость. Даже от небольших нагрузок, разбитость с утра;
• потемнение в глазах, "мушки". Особенно при резких движениях или в душном помещении;
• обмороки или предобморочные состояния. Самый опасный симптом, который грозит падениями и травмами;
• бледность кожи, холодный пот. Кожные покровы становятся бледными, конечности могут быть холодными на ощупь;
• сонливость и апатия. Мозг недополучает кислород, что проявляется вялостью и отсутствием интереса к происходящему.

Если такие симптомы появляются регулярно, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.

Чем опасно низкое давление у пожилых мужчин и женщин

Последствия гипотонии недооценивают. Такое состояние опасно прежде всего риском ишемического инсульта. Когда кровь движется медленно, мозг получает меньше кислорода, особенно в тех зонах, которые снабжаются по суженным атеросклерозом сосудам.

Кроме того, причины низкого сердечного давления у пожилых кроются в слабости сердечной мышцы, может указывать на прогрессирование сердечной недостаточности. Падения из-за внезапного головокружения чреваты переломами, которые в старшем возрасте заживают долго и тяжело. Хроническая гипотония ухудшает память, снижает когнитивные способности, делает человека зависимым от посторонней помощи в повседневных делах.

Как повысить давление в домашних условиях

Когда состояние ухудшается, а врач уже исключил острые причины, можно применить безопасные способы нормализации самочувствия. Важно понимать, что эти методы подходят для плановой коррекции, а не для экстренных ситуаций:

• умеренное потребление соли. В отличие от гипертоников, гипотоникам можно немного увеличить количество соли в рационе. Соленая вода (половина чайной ложки на стакан) помогает быстро поднять давление;
• питьевой режим и сбалансированное питание. Рекомендуются продукты, богатые железом, и сложные углеводы, дающие энергию. Пить крепкий чай или кофе можно, но без злоупотребления;
• физическая активность. Регулярные прогулки, легкая зарядка, плавание улучшают тонус сосудов. Важно избегать резких движений - вставать нужно медленно, сначала посидев несколько минут;
• положение тела. При внезапной слабости следует прилечь так, чтобы ноги были выше головы (подложить подушку или валик). Это обеспечит приток крови к мозгу.

Когда нужно вызвать скорую помощь

Существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью:

• потеря сознания, даже кратковременная;
• резкое падение давления до критических цифр (например, ниже 80/50);
• сильная головная боль, нарушение речи или движений (подозрение на инсульт);
• боль в груди, одышка, сильное сердцебиение;
• состояние не улучшается после принимать привычные средства в течение 30-40 минут.

Диагностика и лечение

Чтобы понять, чем повысить давление пожилому человеку эффективно и безопасно, необходимо пройти обследование. Врач (терапевт или кардиолог) назначает комплекс процедур:

• сбор анамнеза и регулярное измерение давления, в том числе в домашний условиях;
• анализы крови (общий, на гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы, электролиты);
• ЭКГ для оценки работы сердца;
• суточное мониторирование давления, чтобы увидеть картину в динамике;
• при необходимости - УЗИ сердца, консультация невролога или эндокринолога.

Лечение гипотонии всегда комплексное. Оно включает коррекцию образа жизни, диету, лечение основного заболевания (например, анемии или гипотиреоза). В ряде случаев врач может назначить медикаментозную терапию.

Профилактика и образ жизни

Для лечение гипотензии и профилактики приступов важна системность. Для этого необходимо:

• соблюдать режим дня, ложиться и вставать в одно время;
• не вставать резко с постели - сначала сделать несколько дыхательных движений, пошевелить стопами, медленно сесть;
• регулярно проветривать помещение, избегать душных пространств;
• носить компрессионный трикотаж, если есть склонность к варикозу;
• вести дневник самочувствия.

Забота о человеке преклонных лет, склонном к пониженному давлению, требует постоянного внимания к его самочувствию, режиму питания и своевременному приему лекарств. Если нет возможности обеспечить круглосуточное присутствие рядом, то можно обратиться за профессиональной помощью в частные пансионаты для пожилых людей.

Здесь организовано регулярное наблюдение за состоянием здоровья, а питание строится с учетом врачебных рекомендаций. Спокойная атмосфера, четкий распорядок дня, умеренная физическая активность и профессиональный уход помогают поддерживать нормальное самочувствие и укрепить здоровье.