Люди старшего возраста часто сталкиваются с косметическим дефектом кожи в виде темных образований разнообразного размера и формы. Их называют пигментными (печеночными) пятнами.
Повреждение не опасно, доставляет только моральное неудобство. Благодаря современной косметологии его можно убрать.
Причины появления
Пигментное пятно (старческое лентиго) возникает из-за воздействия ультрафиолетовых лучей. Чаще всего поражает людей, которые в молодости пренебрегали солнцезащитным кремом. Кератиноциты наполняются меланином и поднимаются на поверхность кожи в ответ на солнечный свет. Часть клеток оседает в зернистом слое, пигмент постепенно накапливается, что и вызывает лентиго.
Другая причина пятен — постепенное изменение меланина. Он является антиоксидантом, в норме защищает от УФ-лучей, но после 50 лет пигмент сам начинает разрушать клетки, вызывает доброкачественные образования.
Вероятность лентиго увеличивают гиперкератоз (утолщение эпидермиса), воспалительные процессы, нарушения гормонов или билирубина, некоторые медикаменты (диуретики, антибиотики, антигистамины и т.д.).
Существуют разные кератомы, которые представляют собой новообразования в виде чешуйчатых желто-серых бляшек. Они поражают лицо, шею, кисти, предплечья. Являются доброкачественными, но способны перерождаться в раковые клетки. Поэтому важно отслеживать их состояние.
Ксантелазмы выглядят как гладкие желто-оранжевые гладкие бляшки. Бывают обычно у женщин, часто встречаются около глаз. Источником становятся проблемы с липидным обменом: сахарный диабет, повышенный холестерин, панкреатит. Жир в этих случаях скапливается в сосочковом слое кожи, превращаясь в выпуклые бляшки.
Симптомы печеночных пятен на коже
Пигментация и есть главный признак. Она бывает плоской или выпуклой, коричневой, серой или желтоватой — в зависимости от подвида. Размер может отличаться, от пары миллиметров до трех сантиметров в диаметре. Края обычно нечеткие.
Локализация зависит от разновидности пигментных пятен. Затрагивают в первую очередь лицо, руки, предплечья, тыльные стороны ладоней.
Пигментированные участки обычно неизменны, сохраняют размер, форму и цвет. Шелушения, зуда или иного дискомфорта нет. Пигментация не причиняет боли, не мешает, не натирается швами одежды.
Тревожиться стоит, если у нее темный, особенно черный оттенок. Он может говорить о злокачественности.
Иногда на фоне пигментации бывают расстройства ЖКТ: боли, дискомфорт, метеоризм, отрыжка и т.д. Это показывает, что пятна возникли на фоне эндокринных и пищеварительных болезней.
Диагностика и лечение
Возрастными пигментными пятнами занимается дерматолог. Начать обследование следует с визита к нему. Далее, если будет необходимо, специалист может направить к онкологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, так как гиперпигментация является следствием других патологий.
Осмотр
Обследование начинается с визуального изучения. Врач оценивает их состояние, цвет, структуру, собирает анамнез. Его интересует, когда появились, меняли ли цвет или размер в последнее время.
Инструментальные методы исследования
Лабораторная диагностика требуется, чтобы определить природу новообразования: доброкачественное или онкологическое. Используют три основных метода.
-
Дерматоскопия. Процедура проводится при помощи инструмента, напоминающего лупу. Многократно увеличив новообразование, врач может изучить его структуру.
-
Биопсия. Доктор берет образец и направляет в лабораторию. Процедура позволяет определить злокачественность.
-
Анализ крови на онкомаркеры. Он проводится, если есть подозрение на онкологию.
Как избавиться от старческих пятен на коже
Доброкачественная гиперпигментация не требует лечения, оно проводится по желанию человека. Справиться с ней поможет косметолог. Используются разные методики:
-
отбеливание. Специальные косметические средства удаляют пигментацию;
-
химический пилинг. Он применяется для людей со светлой кожей. Смуглым рекомендуется выбирать другие методы, так как пилинг может осветлить здоровые ткани, что будет заметно при темном оттенке;
-
фотоомоложение. Процедура применяется при единичных старческих лентиго. Суть заключается в разрушении темного пигмента тепловым воздействием светового излучения;
-
дермабразия. Механическая шлифовка применяется против обширных кератом;
-
кюретаж. Способ действенен против одиночных проявлений;
-
хирургическое удаление. Применяется при ксантелазмах. Удаленный фрагмент часто отправляют на гистологическое обследование, из-за вероятности перерождения в злокачественное образование;
-
лазерная и радиоволновая хирургия, криодеструкция, электрокоагуляция.
Лечение пигментных пятен подбирается индивидуально. Нужна консультация дерматолога, хирурга или косметолога, иногда требуются дополнительные обследования, тесты на аллергию.
Профилактика гиперпигментации
Пигментацию стимулирует главным образом ультрафиолет, поэтому надо ограничить контакт с солнцем. Летом предпочтительно носить максимально закрытую одежду, широкополую шляпу или бейсболку, которые будут затенять лицо, и темные очки, чтобы скрыть кожу под глазами.
Выходя из дома, обязательно пользуются солнцезащитным кремом или эмульсией. Летом нужно средство с SPF от 50. Ими защищают те участки, что не прикрыты одеждой. Срок действия кремов ограничен примерно парой часов. Оставаясь на улице долгое время, нужно воспользоваться средством несколько раз. Купаясь, его обновляют каждый раз, выходя из воды.
Рекомендуется избегать активного загорания, особенно в дневные часы, когда солнце «злое». Оптимальное время: 08:00–11:00 и 16:00–19:00.
Пятна могут быть результатом неправильной работы обмена веществ. Эстетические дефекты в этом случае – меньшая из проблем. Избавиться от них, а также более серьезных последствий помогут здоровые привычки: правильное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя, ежегодная диспансеризация.
Это особенно важно для пожилых, вероятность гиперпигментации с возрастом увеличивается. Пенсионерам может понадобиться помощь близких с подбором одежды или солнцезащитного средства, особенно при ограниченной подвижности или когнитивных нарушениях.
В пансионатах для пожилых людей учитываются все профилактические рекомендации. Вместе с заботой человек получает интересный досуг и находится под чутким наблюдением персонала. Это также позволяет своевременно отследить переход новообразования в злокачественное и принять меры.
