Деменция, или старческое слабоумие, является серьезным заболеванием, требующим комплексного лечения. К сожалению, пока не придуман препарат, который мог бы полностью вылечить болезнь. Ремиссии можно добиться, если постоянно заниматься с пациентом различными упражнениями и обеспечить ему полноценное, разнообразное питание. Рацион должен быть сбалансированным, от него во многом зависит хорошее самочувствие пожилого человека.
Основные принципы составления меню
Основы питания при деменции заключаются в том, чтобы больной ежедневно получал с пищей достаточное количество микроэлементов и витаминов, необходимых для нормального функционирования всего организма и благоприятно влияющих на работу мозга. Первое правило — пить больше чистой воды. Если пациент забывает сам это делать, ему нужно регулярно напоминать. Можно поставить на тумбочку кувшин со свежей водой и приклеить к нему яркую записку. Рекомендуемая норма — 6-8 стаканов в день. Обычную воду можно чередовать с нежирным молоком и другими напитками без сахара. Если больному сложно пить из стакана, можно предложить ему трубочку.
Чтобы мозг работал активнее, специалисты советуют сделать акцент на следующих продуктах:
- богатое белками мясо, нежирная рыба, яйца (точнее, яичные белки);
- полутвердый и твердый сыр, кисломолочные продукты;
- свежие фрукты и овощи, полезная зелень;
- орехи, оливковое масло;
- морепродукты;
- морская и квашеная капуста;
- бобовые культуры.
Диета при деменции у пожилых людей должна учитывать не только диагноз, но и общее состояние человека, его уровень активности и сопутствующие заболевания. При сахарном диабете, нарушениях работы почек, сердца или пищеварительной системы меню корректируют вместе с врачом. Также важно следить, чтобы больной действительно съедал предложенную порцию: при снижении аппетита привычный объем пищи лучше разделить на несколько небольших приемов.
Блюда рекомендуется варить, тушить или запекать. Жареная пища не желательна, она способствует развитию атеросклероза, который является одним из главных провоцирующих деменцию факторов.
Согласно последним научным данным, холестериновые бляшки в кровеносных сосудах мозга хорошо разрушаются небольшим количеством кофеина. Поэтому один раз в день пациенту разрешается выпить маленькую чашечку свежесваренного молотого кофе.
Список запрещенных продуктов
Чтобы болезнь не прогрессировала слишком быстро, важно полностью убрать из рациона продукты с высоким содержанием холестерина:
-
жиры животного происхождения (сало, маргарин, кожа птицы);
-
субпродукты (печенка, почки);
-
жирная сметана и молоко;
-
майонез и кетчуп;
-
сдоба, белый хлеб, сладости.
Неправильное питание вызывает нарушение обмена веществ, что чревато серьезными последствиями в преклонном возрасте. Даже тем пенсионерам, которые не страдают деменцией, врачи рекомендуют отказаться от перечисленного списка вредных продуктов. Сбалансированный рацион — прекрасная профилактика заболеваний мозга и нервной системы.
Так же важно ограничить потребление соли: считается, что она “забивает” сосуды. Если пациенту хочется чего-то кислого и острого, иногда можно разрешить кусочек соленой рыбы или натуральный, домашний соус. Главное, чтобы во рту не было ранок, иначе кислота вызовет серьезное раздражение слизистой.
Деменция часто возникает у вегетарианцев, поэтому игнорировать мясо и рыбу в пожилом возрасте ни в коем случае нельзя.
Категорически запрещен алкоголь во всех его проявлениях. Для пенсионеров, страдающих деменцией, алкогольные напитки являются настоящим ядом. Единственное исключение — сухое красное вино, его можно употреблять пару раз в неделю (но не больше 200-250 мл).
Примерное меню для пожилых людей, страдающих деменцией
Специалисты сходятся во мнении, что налаженный режим питания хорошо сказывается на самочувствии пациента. Питаться нужно дробно, небольшими порциями. В день должно быть не меньше пяти приемов пищи. Примерный режим может выглядеть следующим образом:
-
9.00 - 9.30 — завтрак;
-
11.30 - 12.00 — второй завтрак;
-
14.00 - 14.30 — обед;
-
16.00 - 16.30 — полдник;
-
18.30 - 19.00 — ужин.
На завтрак пациентам полезно будет съесть кашу, творог или омлет. Прием пищи можно дополнить бутербродом из цельнозернового хлеба с отварной либо запеченной курицей без кожи.
Идеальный вариант для второго завтрака — перекус из фруктов, сухофруктов или орехов. Можно попить чай с черносливом и курагой. Или съесть стаканчик йогурта. Прием пищи должен быть легким.
На обед больному обычно дают нежирный суп и второе (овощи, мясо, крупы). Если пожилому человеку сложно жевать, рекомендуется пропускать мясо и рыбу в фарш и готовить небольшие котлеты, тефтели, фрикадельки.
В качестве ужина хорошим решением будет молочный суп или творожная запеканка. Перед сном есть не рекомендуется: поздний прием пищи может спровоцировать проблемы с засыпанием и стать причиной бессонницы. Если пожилой человек вечером проголодается, нужно держать в холодильнике кефир, ряженку или варенец.
Питание для лежачих с деменцией
Питание для лежачих с деменцией требует особого внимания к положению тела и консистенции блюд. Перед едой человека нужно разбудить, удобно усадить в кровати или приподнять изголовье. Кормить человека с деменцией в полностью лежачем положении нельзя: так ему сложнее безопасно проглотить пищу. После еды желательно некоторое время сохранять полусидячее положение.
Для лежачего пациента питание должно быть дробным: небольшие порции предлагают пять-шесть раз в день, не торопя и не заставляя доедать. Блюда делают мягкими и однородными — подойдут каши, пюре, суфле, измельченное мясо, тушеные овощи. Пищу дают маленькими порциями, дожидаясь, пока человек прожует и проглотит предыдущую ложку. Налаживать режим питания легче, если подавать еду примерно в одно и то же время и сохранять спокойную обстановку без телевизора и других отвлекающих факторов. Если пациент долго держит пищу во рту, кашляет во время еды, часто поперхивается или после глотка голос становится влажным и хриплым, кормление следует прекратить и обратиться к врачу. Самостоятельно изменять густоту напитков или полностью переводить больного на протертую пищу не стоит: подходящую консистенцию подбирают с учетом состояния жевания и глотания.
Как наладить режим питания: советы психологов
Продумать меню и составить список блюд — это, безусловно, важно. Но еще важнее наладить режим питания, а это не всегда бывает просто, так как пациенты с деменцией бывают очень капризны и своенравны. Из-за провалов в памяти больные забывают, что ели недавно, и просят накормить их еще. Кроме того, сам пожилой человек с когнитивными нарушениями не сможет себе готовить пищу, поэтому необходимо продумать и этот момент, решить, кто из близких возьмет на себя эту обязанность.
Если у больного нет аппетита, и он отказывается принимать пищу, не следует на него давить. Нужно попытаться аккуратно уговорить пожилого человека и заинтересовать его (возможно, пообещать какое-то поощрение). Когда деменция быстро прогрессирует, наступает такой момент, что пациента уже нельзя оставлять одного. В одиночестве он может вообще забыть поесть или, наоборот, за несколько приемов пищи расправиться со всеми продуктами, которые есть в доме. В таком состоянии, к сожалению, пожилые люди себя не контролируют.
Если ответственно подойти к вопросу питания и наладить пищевой режим, можно помочь больному сохранить физическую активность и добиться ремиссии в неизлечимом заболевании.
Если семье сложно постоянно контролировать питание, режим дня и безопасность близкого, можно рассмотреть пансионаты для пожилых людей с деменцией. В таких условиях пожилому человеку помогают вовремя принимать пищу, соблюдать привычный распорядок, поддерживать гигиену и находиться под регулярным присмотром, что особенно важно при нарушениях памяти и поведения.
