Почечная недостаточность - одно из самых распространенных нарушений у людей старшего возраста. По статистике, с этой проблемой сталкиваются около 40% людей в возрасте 65 лет и старше.
К сожалению, многие узнают о снижении функции почек в пожилом возрасте случайно, при плановом обследовании или лечении другого заболевания. Это связано с тем, что на начальных стадиях патология почти не дает о себе знать, а симптомы воспаления почек у мужчин и женщин пожилого возраста списываются на возрастные изменения.
Возрастные изменения почек
С годами в организме человека происходят закономерные изменения, затрагивающие и выделительную систему. Эти процессы начинаются после 30-40 лет и постепенно прогрессируют.
Что меняется в почках с возрастом:
- уменьшается размер почек. После 50 лет они становятся легче на 20-30%. Это происходит потому, что отмирают нефроны - клетки, которые фильтруют кровь;
- кровь течет медленнее. Сосуды теряют эластичность, и крови, проходящей через почки, становится меньше;
- почки хуже очищают кровь. Скорость фильтрации снижается, и токсины дольше задерживаются в организме. Этот показатель важен для оценки работы почек;
- снижается способность концентрировать мочу. Почкам сложнее удерживать воду, поэтому ночью может чаще хотеться в туалет, а объем мочи увеличивается;
- клетки восстанавливаются медленнее. Повреждения накапливаются быстрее, и почки становятся более уязвимыми к болезням и лекарствам.
Эти процессы создают предпосылки для развития патологии, но сами по себе редко приводят к тяжелым нарушениям. Гораздо большее значение имеют дополнительные факторы, которые запускают или ускоряют болезнь.
Основные факторы риска
Функция почек может ухудшаться под влиянием различных причин. Чаще всего они действуют в комплексе, многократно усиливая друг друга.
Основные причины, почему часто болят почки у пожилых:
- сахарный диабет. Одна из самых частых причин болезней почек у пожилых людей. Если сахар в крови долго держится на высоком уровне, страдают сосуды и нервы внутри почек;
- высокое давление. Постоянное давление перегружает фильтрующий аппарат почек, и со временем он начинает работать хуже;
- некоторые лекарства. Долгий или бесконтрольный приём обезболивающих, особенно нестероидных, а также некоторых антибиотиков может повредить почки;
- инфекции мочевыводящих путей. Если инфекция возвращается снова и снова, она может подниматься выше и поражать почечную ткань. Женщины сталкиваются с этим чаще мужчин;
- камни в почках. Они мешают нормальному оттоку мочи, из-за чего жидкость застаивается и начинается воспаление;
- болезни сердца и сосудов. При сердечной недостаточности или атеросклерозе почки получают меньше крови и хуже работают;
- недостаток воды в организме. Когда человек пьёт мало жидкости, кровь становится более концентрированной, токсины накапливаются, а нагрузка на почки растёт;
- системные и аутоиммунные болезни. Некоторые заболевания поражают соединительную ткань всего организма, в том числе и почек.
Почему у пожилых людей возникают проблемы с почками — вопрос непростой. Обычно причина не одна, а несколько, и именно их сочетание приводит к развитию болезни.
Почему проблемы с почками часто остаются незамеченными
Одна из главных опасностей почечных патологий — бессимптомное или малосимптомное течение на ранних стадиях. Человек может годами не подозревать о проблеме, пока болезнь не перейдет в тяжелую форму.
Причины поздней диагностики:
- стертая клиническая картина. Усталость, слабость, небольшие отеки часто воспринимаются как естественные спутники старения;
- отсутствие боли. В отличие от многих других органов, почки не всегда подают болевые сигналы при начинающемся нарушении функции;
- редкое обследование. Многие пожилые люди проходят медицинские осмотры нерегулярно, а базовые анализы крови и мочи, позволяющие заподозрить проблему, сдаются эпизодически;
- списание симптомов на другие болезни. Тошнота, потеря аппетита, слабость могут быть следствием анемии, сердечной недостаточности или депрессии, которые часто сопутствуют почечной патологии.
Именно поэтому специалисты рекомендуют регулярно проверять функцию почек, особенно при наличии факторов риска, таких как диабет, гипертония или длительный прием лекарств.
Как улучшить работу почек в пожилом возрасте
Предотвратить развитие тяжелых форм почечной недостаточности можно, если внимательно относиться к своему организму и соблюдать простые правила.
Чтобы сохранить здоровье почек, полезно придерживаться нескольких несложных правил:
- следить за давлением и сахаром. Регулярные замеры помогут вовремя заметить, если показатели выходят за норму;
- пить достаточно воды. Обычная чистая вода без газа поддерживает нормальный объём мочи и снижает риск образования камней;
- не злоупотреблять солью. Лишний натрий задерживает жидкость, повышает давление и нагружает почки;
- не принимать лекарства без назначения. Особенно это касается обезболивающих — некоторые из них могут быть вредны для почек;
- не запускать инфекции. При первых признаках цистита или других проблем с мочевыводящими путями лучше сразу обратиться к врачу, чтобы инфекция не пошла выше;
- регулярно проверяться. Анализ крови на креатинин и оценка скорости фильтрации помогают понять, в каком состоянии находятся почки.
Уход при хронической почечной недостаточности
Когда функция почек уже снижена, особенно при хроническом течении заболевания, человек нуждается в систематическом наблюдении и помощи. Дома организовать такой уровень контроля бывает непросто, особенно если близкие работают или живут отдельно. Уход при хронической болезни почек у пожилых требует участия квалифицированных специалистов.
В пансионатах созданы условия для людей с заболеваниями почек. Медицинский персонал регулярно контролирует артериальное давление, следит за соблюдением диеты, помогает с приемом препаратов. Особое внимание уделяется питанию - соль и белок ограничиваются в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости организуется транспортировка на процедуры гемодиализа.
Проживание в пансионате дает возможность получать круглосуточную поддержку и избавляет родственников от постоянной тревоги за состояние близкого человека. В спокойной обстановке, под наблюдением профессионалов, удается избежать многих осложнений и сохранить качество жизни на максимально возможном уровне.
